血液凝固経路と関連疾患
血液凝固経路
重要なポイント
凝固には内因性経路と外因性経路が関与します。
凝固カスケードを理解する
血栓形成に寄与する主な経路は 2 つあります。それは、外因性凝固経路と内因性凝固経路です。外因性経路では、損傷した組織から放出される組織因子が血栓形成を開始します。一方、内因性経路は、血液と血管壁のコラーゲンなどの露出した表面との接触によって活性化されます。これら両方の経路を詳しく見てみましょう
内因性凝固経路 / 接触活性化経路
接触活性化経路としても知られる内因性経路は、血液凝固に関与する 2 つの主要な経路のうちの 1 つです。これは凝固プロセスの増幅において重要な役割を果たし、血液が血管壁のコラーゲンなどの特定の表面に接触すると活性化されます。他の活性化因子には、カリクレインおよび高分子量キニノーゲン (HMWK) が含まれます。内因性凝固因子と関連する手順については以下で説明します。
外因性凝固経路 / 組織活性化経路
外因性血液凝固経路は、組織因子経路としても知られ、血液凝固の別の経路です。外因性経路では、凝固は組織損傷以外の要因によって引き起こされます。たとえば、自分で切り傷を負った場合、白血球から放出される化学物質によって第 VII 因子が活性化され、血栓形成につながる一連の反応が始まります。外因性凝固因子と関連する手順については以下で説明します。
共通経路
共通経路は、血液凝固の最終経路です。この経路では、血液中のカルシウムイオンの存在によって凝固が引き起こされます。カルシウムイオンは、第 XII 因子と第 VII 因子の活性化に必要です。これらは、第 IX 因子と第 X 因子の活性化にも役割を果たします。共通経路は、他の経路のいずれかがトリガーされると活性化されます。すべての凝固因子が関与するため、共通経路として知られています。共通経路は、異物表面との接触によって第 XII 因子 (FXII) が活性化されるときに始まります。この FXII は FXI をアクティブ化し、さらに FXI が FIX をアクティブ化します。次に、FIX が FX を活性化し、FX がプロトロンビンを活性化します。次に、プロトロンビンは FVIIa によってトロンビンに変換され、トロンビンはフィブリノーゲンをフィブリンに変換します。次に、フィブリンが重合して血餅を形成します。
血液凝固ELISAキット
製品名 | 反応性 | 感度 - |
人間 | 0.281ng/ml | |
人間 | 0.281ng/ml | |
人間 | 0.281ng/ml | |
ヒト、ラット、マウス | - | |
豚 | - | |
ねずみ | 0.09ng/mL | |
人間 | 28.125pg/ml | |
人間 | 0.188ng/ml |
血液凝固カスケードに関連する障害
血液凝固カスケードは、過剰な出血を防ぐのに役立つ重要なプロセスです。血液凝固カスケードの調節不全から生じる可能性のある病気は数多くあります。
凝固亢進状態
血小板増加症または凝固亢進性としても知られる凝固亢進状態は、血管内での過度の血液凝固(血栓症)のリスクを高める状態または要因を指します。これらの状態は遺伝的 (遺伝的) または後天的に発生する可能性があり、凝固促進因子と抗凝固因子の間のバランスを崩し、血栓を形成する傾向の増加につながります。いくつかの臨床症状は次のとおりです。
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